Мальчик это уже мужчина

http://www.limpopo.in.ua/uploads/img43c1604cb6e9a.jpgУрологи считают, что большинство проблем сильного пола можно решить еще в раннем детстве. Главное - не упустить время!

Специалисты уверены, что проблемы большинства мужчин, ожидающих своей очереди в кабинет уролога, начинаются еще в детстве. Во многом именно от родителей зависит, сможет ли их сын в будущем стать счастливым мужем и отцом. Поэтому есть очень важный совет всем родителям мальчиков - раз в год обязательно показывайте сына врачу-урологу существует много различных заболеваний половых органов, которые в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Обрезать или нет?

Фимоз - самое частое заболевание маленьких мужчин. Нo сначала немного анатомии: головку полового члена как мальчика, так и взрослого мужчины прикрывает складка кожи, так называемая крайняя плоть (препуциум), которая должна свободно смещаться. Если по каким-то причинам этого не происходит, врачи ставят диагноз "фимоз" - стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. В раннем детстве (до 3 лет) врачи считают фимоз совершенно нормальным физиологическим явлением.
Если вашему малышу поста вили диагноз "физиологический фимоз", раз в полгода вы с крохой должны посещать уролога. Это поможет вовремя распознать начала воспалительного процесса. Постепенно по мере роста ребенка наружное отверста крайней плоти становится больше, и головка обнажается. Говорить, о врожденном или приобретенном фимозе можно лишь в том случае, когда к десятилетнему возрасту этого не происходит или малыш испытывает резкую боль при мочеиспускании, при этом на кончике полового члена у него появляется небольшая опухоль. Тогда необходима операция.
Это может быть обрезание крайней плоти, когда головка полностью остается открытой (его, кстати, часто применяют и в ритуальных целях, например у мусульман), или так называем;.. пластическая хирургия рассечение крайней плоти. Ведь рубцовое кольцо, фиксирующее головку, расположено именно в ней. Какой вид хирургического вмешательства выбрать, решать прежде всего самим родителям. Рубцовый фимоз оперировать надо сразу после выявления патологии, консервативных методов лечения
этого недуга не существует. Операция эта несложная, длится не больше 10-20 минут и выполняется под общим наркозом. Обратиться за помощью лучше всего к квалифицированным хирургам-урологам, специализирующимся на проведении подобных операций.

Это все вены виноваты

Еще одно заболевание - варикоцеле - нарушение венозного и артериального кровообращения в яичке, в результате которого происходит расширение вен семенного канатика и левая половина мошонки увеличивается в размере. Болезнь эта чаще всего протекает бессимптомно и выявляется у детей случайно во время диспансерных осмотров. Однако , иногда ребенок может испытывать чувство тяжести в мошонке, боль в яичке и промежности, особенно после интенсивной физической нагрузки, например занятий физкультурой. В большинстве случаев необходима операция, так как варикоцеле вызывает отставание в развитии больного яичка и может привести к бесплодию. Сегодня разработаны новые щадящие методы хирургического вмешательства, например с помощью эндоскопа.

Где же оно?

Медицинская статистика свидетельствует - примерно у 3-5 из 100 доношенных мальчиков одно или оба яичка отсутствуют в положенном месте, а среди недоношенных детей такой дефект развития встречается у 10-30%. Мошонка малыша уменьшена в размерах, подтянута вверх. Это заболевание и получило название крипторхизм (от греческих слов kryptos - скрытый и orchis- яичко, буквально -спрятанное яичко). Врачи
различают истинный и ложный крипторхизм. При истинном - яичко находится в брюшной полости или брюшной стенке, мошонка остается недоразвитой.
Яичко, расположенное в паховом канале, может омертветь, что часто приводит к развитию опухолей, в том числе и злокачественных, Иногда яичко опускается в мошонку самостоятельно, обычно это происходит в годовалом возрасте.
Ложный крипторхизм диагностируется в два раза чаще, чем истинный. При этом нормально опустившееся яичко может периодически и даже на длительное время подтягиваться кверху специальной мышцей н находиться вне мошонки. Испуг, щекотка, холодная вода часто вызывают рефлекторное сокращение мышц, поднимающих яичко.
В любом случае ваш ребенок нуждается в постоянном наблюдении врача. Он рассеит все ваши сомнения, посоветует, какое лечение следует провести, если необходимо, наметит оптимальные сроки операции. Лекарственную терапию гормональными препаратами назначает, как правило, эндокринолог. Иногда в основе заболевания лежит нехватка гормонов, отвечающих за низведение яичка. При грамотном лечении в 30-35 % случаев удается добиться опущения его в мошонку. Если этого не происходит, то под общим наркозом проводят операцию. Оптимальный возраст для этого - от 2 до 6 лет. Не стоит бояться хирургического вмешательства в таком нежном возрасте - чем раньше яичко окажется в мошонке, тем лучше. Дело в том. что температура в брюшной полости гораздо выше, чем в мошонке, а перегрев очень вреден для яичка, что в дальнейшем может негативно сказаться на репродуктивной функции.

Журнал "Лиза. Мой ребенок" № 6 за 2002 год